BULLETIN D’INSCRIPTION COURS septembre à décembre 2010 (à imprimer)
A renvoyer ou faxer à AVE, Ecole de Qi Gong – 57, rue des Romains –
L – 5433 Niederdonven Fax (00 352) 76 07 55
Tarif : 120 Euros / trimestre pour une séance hebdomadaire
Nom(s) et Prénom(s) : ..............................................................................................
Adresse : ............................................................... Localité : .......................................
Tél. : ................................ Fax : ........................ E-mail : ...........................................
Je m’inscris aux cours de Qi Gong à Strassen, Kirchberg, Niederdonven (biffer ce qui ne convient pas) le mardi, le mercredi, le jeudi, le samedi (biffer ce qui ne convient pas) de ....... heures à ....... heures pour le trimestre de septembre à décembre 2010.
Date : ........................ Signature : ..........................................................
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